1) Prinsip Scleroterapi Scleroterapi (EVS):
Suntikan intravelkular: agén sclerosing nyababkeun radang dina kaayaan urat, ngeureunkeun pembuluh getih sareng ngahalangan aliran getih;
Suntikan parobolular: nyababkeun réaksi radang anu steril dina urat pikeun nyababkeun kuroman.
2) Indikasi EVS:
(1) é rombongan akut sareng getihan;
(2) jalma sareng sajarah é ember sareng perdarahan; (3) jalma sareng kambuh tina EV saatos bedah; (4) jalma anu henteu cocog kanggo pengobatan bedah.
3) Contraindications EVS:
(1) sami sareng gastroscopy;
(2) Tapat Kevalopathy Tahap 2 sareng luhur;
(3) pasien anu nyababkeun ati sareng ginjal disfungsi, sajumlah ageung ascites, sareng jaidiace parna.
4) Operasi Pembina
Di China, anjeun tiasa milih lauromacholis. Pikeun pembuluh darah anu ageung, pilih suntikan intravaskular. Volume suntikan umumna 10 ~ 15ml. Pikeun pembuluh getih leutik, anjeun tiasa milih suntikan parabaskular. Cobi nyegah dina nyuntik dina sababaraha titik anu béda dina pesawat anu sami (kamungkinan bocing tiasa lumangsung pikeun nyanghareupan esophageal). Upami ngambekan anu kapangaruhan salami operasi, cap transparan tiasa ditambah kana gastroscope. Di nagara asing, balon sering katambah kana gastroscope. Patut diajar ti.
5) Manajemén postoperative evs
(1) henteu tuang atanapi nginum 8 jam saatos bedah sareng laun laun ngabentuk cai;
(2) nganggo jumlah antibiotik anu pas pikeun nyegah inféksi; (3) Anggo ubar anu nurunkeun tekanan portal anu langkung saé.
6) EVs Kursus
Sawatayaan sclererer orles diperyogikeun dugi urat varicelan ngaleungit atanapi dasarna ngaleungit, kalayan interval sakitar 1 minggu antara unggal perlakuan; Gastroscopy bakal diulinkeun deui 1 bulan, 3 bulan, 6 bulan, sareng 1 taun saatos ahir perawatan.
7) Komplikasi EVS
(1) komplikasi umum: embolisme omopis, maag esophageal, jsb, sareng
Éta gampang nyababkeun getih spurting getih tina getih tina liang jarum nalika jarum ditarik.
(2) Komplikasi lokal: Borkers, perdarahan, sénunggul Motoile Motsopsaleal, Odynophagia, lacerations. Kompel régional kalebet média ogé sinyal, perforation, Effizén pleaes, sareng gastrockathiyhy horpertrive kalayan résiko ningkat.
(3) Kompokan sistemik: Sepsis, pnatironia, hymoxitis Sankial Bakteri, sareng nasbobhosis portal.
Liénsi variins Variins Varive (EVL)
1) Indikasi pikeun EVL:Sami sareng evs.
2) Contraindications tina EVL:
(1) kontradidications anu sami salaku gastroscopy;
(2) Ev dipirig ku gva atra;
(3) diiring ku ati ati sareng ginjal disfungsi, sajumlah ageung ascites, jaununite
Grangrein sareng sababaraha perlakuan anu langkung pinter atanapi jinis variatif leutik
Nyayogikeun Dinastiy Han salaku caket-duka hartosna Jalma Hua bakal tiasa ngalih sacara bébas, atanapi total sareng pulsa bakal laun ka kebon kulon.
Ku.
3) Kumaha carana ngajalankeun
Kalebet litigasi rambut tunggal, sababaraha ligation rambut, sareng rawat tali nilon.
Prinsip: Beungeut aliran getih urat varicose sareng masihan hemostatis darurat → tangan kuno dina situs kubis → jaringan necrosis → fibrosis → Fibrosis → fibrosis → fibrosis → fibrosis → fibrosis → fibrosis → fibrosis → fibrosis → fibrosis → fibrosis → fibrosis → fibrosis → fibrosis → fibrosis → fibrosis →
(2) pancegahan
Pikeun sedeng kana variabel outophagal parna, unggal varicose varicose dileungitkeun dina cara anu luhur. Ligator kedah deukeut jéntré dina titik suku saraf tina urat varicose, ku unggal titik parantos dijejerankeun sareng teu ledakan lumpat. Coba nutupan unggal urat Variin dina langkung ti 3 poin.

Léngkah EVL
Sumber: Spéker PPT
Butuh ka 1 dugi ka 2 minggu kanggo nekrosis ragrag saatos perban nekun. Saminggu saatos operasi, borok lokal tiasa nyababkeun perdar perihan polutan, pas cai rusak, sareng motong mékanis varicose,.
Manjakalna tiasa nyingkirkeun varicose gancang gancang sareng gaduh sababaraha komplikasi, tapi tingkat puluhan wiwi varicose luhur;
EVL tiasa ngahalangan jam kelas perdarahan tina urat lambung kénca, urat awodia, sareng vena cava, aliran getih bakal ningkatkeun kebon. Diaméter gaya varicose pondok kedah kurang ti 1,5cm.
4) Komplikasi EVL
(1) perdarahan masif kusabab borok lokal sakitar 1 minggu saatos bedah;
(2) Perdaruman intraoveratif, leungitna band kulit, sareng getihan disababkeun ku kondatif kusabab varis varicose;
(3) inféksi.
5) Reviewsteratif Review of Evl
Dina mimiti sataun saatos EVL, ati sareng fungtik ginjal, BT Ultrasound, épretis getih, jsbus, sareng sajabana kedah dituluykeun unggal 3 ka 6 bulan. Uptoscopy kedah diteraskeun unggal 3 bulan, teras unggal 0 dugi ka 12 bulan. 6) EVS vs evl
Dibandingkeun sareng scleroterherapi sareng ligation, mortalitas sareng ringaps tina dua
Teu aya bédana anu penting dina laju getih sareng kanggo pasien anu meryogikeun perawatan diulang, ligali langkung umum disarankeun. Paskop sareng scleroterapi kaduga digabungkeun pikeun ningkatkeun pangaruh pangobatan. Di nagara asing, punction logam ditutupan katutup ogé bakal ngeureunkeun perdarahan.
NaJarum scleroterapiTina Zrhmed dianggo pikeun sclerotekserpopy endoskopic (EVs) sareng endostose faktor varicroopic varictive (EVL).

Waktu Post: Jan-08-2024