Diantara anu populer ngeunaan kanker gastrik awal, aya sababaraha tingkat panyakit anu jarang langka anu ngabutuhkeun perhatian anu khusus sareng diajar. Salah sahijina nyaéta kanker lambung hp-négatip. Konsep "alkitip etitualal anu henteu dipercaya" ayeuna langkung populér. Bakal aya pendapat anu béda dina masalah nami. Temori eusi ieu utamana dumasar kana eusi anu aya tinggalohkeun deui ka panyalahgayaan "sareng peujit", sareng nami ogé nganggo "Kanker lambung négatip".
Kécisi ieu ngagaduhan ciri-ciri ieu lemah, kasusah dina idéntifikasi, pangaweruh kompréks kompléks, sareng prosés mesda-g anu berpentar. Belajar pangaweruh ieu butuh nyanghareupan héran nepi ka kasusah.
1. Pangetahuan dasar tina kanker lambung hp-négatip
Sajarah
Baheula, éta dipercaya yén klail dina klibrenching boh ka kajadian sareng pamekaran kanker lambung mangrupikeun inféksi HP, janten modél teks klasik HP, kéra Telep - Tikor Herdil - Tikor Herdil - Kolokimia Klasik - Koroklastry - Koroklastrat. Model klasik parantos lami dikenal, ditampi sareng saleresna dipercaya. Gumber ngembangkeun sapar detasar atrési sareng handapeun aksi HP, janten kanker biasana tumbuh dina saluran peujit atroptern sareng kurang normal.
Salajengna, sababaraha dokter nawiskeun yén kanker gastric tiasa lumangsung sanajan henteuna inféksi hp. Sanaos suku dileungitkeun pisan, éta memang mungkin. Jenis kanker lambung ieu disebut kanker lambung hp-négatip.
Kalayan pamahaman bertunapik ngeunaan jinis panyakit ieu, observasi sistematis ubar tos mimiti, sareng nami-nami na teras robih. Aya hiji tulisan-status di 2012 'disebut "kanker gastric saatos Sortilizz", tulisan dina 2014 anu dinyatakeun "Kanker és anu katépa" tumit umpulan hp-". Parobihan nami ngagambarkeun pamahaman anu ngadukung sareng lengkep.
Jenis kelenjar sareng pola tumbuh
Aya dua jinis kimia kelompok dana sareng kelenjar pyloric dina burih:
Gandu falicis (kelenjar oksicntic) disebarkeun dina cakan, awak, sudut, sareng sajabana beuteung. Aranjeunna kelenjar tubular tunggal. Aranjeunna diwangun tina sél muchous, sikina sél, sél parima sareng sél endokuch, masing-masing ngalakukeun fungsi sorangan. Diantaraana, Kapalausan sél teratur Pini sareng Muceus Steses samentawis, sareng sél parietal garomatal
Gruput pyloric tempatna aya di daerahatasimprasi lambung sareng diwangun tina sél mukus sareng sél endokuch. Sél mucus ngabantosan positip, sareng susokrasi enbokin nyaéta g, d sél sareng sél itochrostrafin. G sél ngarionkeun Gembin, D Reungit Reungit Somatostatin, sareng Eerochochera sél ngarusak 5-ht.
Sél mucosal terobih sareng sél siswa ngahambat sababaraha jinis protéin mukus, anu dibagi kana "lambung", "peu anu pikaresepeun" Ekspresi muchtric sareng mukin utapin disebut fenotype sareng sanes lokasi antikomik beuteung sareng peujit.
Aya opat kulit fenototys sél listric: lengkep lembung, gastric anu dicampur, gestinar anu ngahapus anu duka, sareng peujit pisan. Tumor anu kajantenan dina dasar métita peujit anu lolobana dikaluarkeun Pamisah anu dibangkit utamina dipaké jinis peujit (Muc2 +), sareng ngabagi bahan bakar anu nunjukkeun jinis gastric (muc5ac +, Muc6 +).
Nangtukeun HP négatip ngabutuhkeun kombinasi khusus pikeun sababaraha meter deteksi pikeun tekaditas komprehensif. Kanker gastric négatip sareng kanker lambung pasca-sterilisasi nyaéta dua konsep anu béda. Kanggo inpormasi dina manifestasi X-Bayit of kanker gastric négatip, mangga tingal bagian anu relevan "beuteung" peujit ".
2. Manifestasi endoscopis tina kanker gastric hp-négatip
Diagnosis endoskopal mangrupikeun fokus kanker lambung hp-négatip. Éta ogé biasana kalebet kanker Gandel Gandungan Ciatik aktric, Keca trik tarik procosal, Scen Rojhtricome Suluh Cocards. Pasini dikrompokeun dina Manipaja Up. Ieu10. Tulisan.
1) Kanker lambung lambung
-Wited lesi
Kanker Carang Gelombang Girang
◆ Kasus 1: Bodas, lesi
Katerangan:Fortion berwarna fortion langkung ageung kardina, 10 mm, bodas, jinis Her, sareng SMT-siga (SMT-), tanpa atrési gamatinal di latar tukang. Bantuan getih arbor sapertos tiasa katingal dina beungeut (NBI sareng invari
Diagnosis (digabungkeun sareng patologi):U, O-1LA, 9MM, canker Konsol Lambang Liaric, PTB1B / SM2 (60μM), ATO, LY0, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO
-
Kanker Carang Gelombang Girang
◆ Kasus 2: Bodas, datar / depresi / depresi
Katerangan:Tembok antahim tina wisnion dana anu beurat kardian anu langkung ageung, 14 mm, bodas, jinis 0-1LC, anu henteu aya acarkofi atanapi pembuluh getih anu ditingali di permukaan getih anu ditingali di permukaan getih anu teu jelas, sareng kapal teu éséh dicukur di permukaan getih anu teu oléh-ayéng katingali dina permukar getih, sareng kapal teu éséh di pour. (Nbi sareng amplifikasi disingget)
Diagnosis (digabungkeun sareng patologi):U, 0-ILC, 14mm, courber tétéla laku, PT1B / SM2 (70μm), ulo, LY0, VMO, VMO
-Red lesi
Kanker Carang Gelombang Girang
◆ Kasus 3: beureum sareng diangkat
Katerangan:Tembok antitterior tanding kayu mah 12 mm, jelas beureum, ngetik 0-1, anu henteu wiwi getih, sareng pangawét, NBIPIRE
Diagnosis (digabungkeun sareng patologi):U, 0-1, 12mm, fundic gland type gastric cancer, pT1b/SM1 (200μm), ULO, LyO, VO, HMO, VMO
-Tempungan, datar, lesi depresis
Kanker Carang Gelombang Girang
◆ Kemit 4: beureum, datar / licis / depresi
Katerangan:Tembok posyterior tina baju anu langkung ageung bagian tina awak lambung, 18mm, lampu o-1ik, henteu aya acuk getih atanapi jumlahna teu jelas di beungkeutan, (NBIP.
Diagnosis (digabungkeun sareng patologi):U, O-1LC, 19mm, Kanker Kanker Liaricalic, PT1B / SM1 (40μM), ATO, LYO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO
ngabahas
Jalu sareng panyakit ieu langkung lami tibatan bikang, kalayan yuswa rata-rata umurna 67,7 taun. Alatan karakter sarala sareng hétochropony, pasienagnosis sareng kanker ganda-garis lana dibéréi kedah diulas sakali sataun. THHAL paling umum nyaéta daérah kelenjar dana di tengah-tengah luhur beuteung (cicingan sareng bagian sareng jangkungna jangkungna lombatif). Lapisan sapertos SMT Perlakuan utama nyaéta diagnostik EMR / ESD.
Henteu aya metarat limefisic atanapi Invian Vascular parantos katingal dugi ka ayeuna. Sanggeus perlakuan, perlu pikeun nangtukeun naha aya bedah tambahan sareng nganilai hubungan antara status moigran sareng HP. Henteu sadayana kipas lambung lambung-kelopak
1) Kanker lambung lambung anu cuci
Kanker lambung lambung kuat
◆ Kasus 1
Katerangan:Lesi rada diangkat, sareng ren bal non-atrop non-atroph tiasa katingal di sakurilingeun. Paledarkeun mikroséktruktur sareng microvasi anu tiasa katingal dina bagian anu diangkat tina My-nsi, sareng dl tiasa katingal.
Diagnosis (digabungkeun sareng patologi):Kanker lambung loriet listrik, U zona, 0 OTLA, 47 * 32mm, PT1A / PT1 (HYO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO, VMO, Vmo, VMO
Kanker lambung lambung kuat
◆ Kasus 2
Panjelasan: Kaluangan datar dina tembok Olterior ngagabarkeun umur Caleri, ku disolerasi campuran sareng pembuluh getih, sareng pembésuan getih darna ka digedé.
Diagnosis (digabungkeun sareng patologi): Kanker lisin lover anu dukros, 0-Lang, PTBA / m, ulo, Lyov0, HM0, VMO
ngabahas
Ngaran "Adenocarcinomin Lontric Lambung Glandric" rada hésé dibaca, sareng suku inclishing pisan rendah pisan. Éta peryogi langkung seueur usaha pikeun ngenal sareng ngartos. Adenocarcina Lingkungan Lingkiran ngagaduhan ciri-ciri anu luhur.
Aya opat karakter utama utama endoscopy bodas: ① lesi homochromatic-peujit; ② Poros subpititial smt; ③ dilapis pembuluh darah dendical; ④ mikropartikal régional. Kumaha prestasi: Dl (+) IMVP (+) IMSP (+) mce mcens IP sareng naek. Nganggo prosés Mesda-gG, 90% tina pengayakeun lambung anu lahirna mucosal mukua minuhan kriteria Diagnostik.
3) Adenomomomoma Lambung (Pyloric kelenjar Adenomaan PGA)
Adenoma lambung
◆ Kasus 1
Katerangan:Lesion anu datar Noda pariwarna anu nyababkeun henteu aya wates anu jelas, sareng pertunjukan LST-G
Diagnosis (digabungkeun sareng patologi):low atypia carcinoma, O-1la, 47*32mm, well-differentiated tubular adenocarcinoma, pT1a/M, ULO, Ly0, VO, HMO, VMO
Adenoma lambung
◆ Kasus 2
Panjelasan: Lesi anu diangkat sareng nodul dina tembok anterior bagian tengah awak gastric. Gastritis aktif tiasa katingal di latar tukang. Carmine Indigo tiasa katingal salaku wates. (Nbi sareng magniftive rada)
Patologi: Elc5ach katingal dina épitélium deet, sareng muk6 katingal dina és epitelium deet. Diagnosis ahir nyaéta pga.
ngabahas
Adenomas Girtric teu pati ékstinous anu nembus strome strome sareng katutupan sapertos fathitelium. Kusabab proliferasi proték protékhular, anu hohagderis atanapi nodular, adenomas lambung katingal sareng lampu bodas endoscopic mangrupikeun nodular. Perlu pangobatan ka 4 klasifikasi Jiu Ming handapeun ujian endoscopik. Me-NBI tiasa niténan colillary colillary / penampilan wasit tina pga. PGA henteu leres pisan sareng non-kartofas, sareng ngagaduhan résiko titeburasi. Dimasiagnosis di diagnosis préposasi, sareng saatos pamanggihan, aktifitas disusun bloc super sareng ulikan lengkep disarankeun.
4) (raspberry-sapertos) kanker gastric fakurar
kanker rasphs fakternol
◆ Kasus 2
Katerangan:(dipiceun)
Diagnosis (digabungkeun sareng patologi): kanker gastric fakulat
kanker rasphs fakternol
◆ Kasus 3
Katerangan:(dipiceun)
Diagnosis (digabungkeun sareng patologi):Kanker binattric fakulat
ngabahas
Raspberry, disebat "Tuobi'er" dina kampung halaman kami, mangrupikeun buah liar di sisi jalan nalika urang barudak. Epititium sareng kelenjar sambungkeun, tapi henteu sanes eusi anu sami. Ieu kedah ngartos karakterunan kamekaran sareng pangusaha sél epitel. Kanker lambung buah raspithelial sarua jeung polyps lambung sareng gampang dibutuhkeun pikeun bahan polip lambung. Fitur épéktip fakethelium mangrupikeun ekspresi anu dominan tina muk5ac. Janten karsinomomomi fikifolial mangrupikeun istilah umum pikeun jinis ieu. Éta tiasa aya dina HP negatip, positip, atanapi saatos sterilisasi. Penampilan endoscopicalicicicicicicic Sapeses sapertos stringe beureum sapertos nonjol, umumna kalayan wates anu jelas.
5) Sandét Concinoma Cincin
Karét Conchomoma Ciner: Petakan lampu bodas
Karét Conchomoma Ciner: Petakan lampu bodas
Revinoma Cinels Cincin
◆ Kasus 1
Katerangan:Lesion datar di tembok posterior vestibule filltric, 10 mm, luntur, ngetik o-1ib, henteu atrophy di tukang, -
Diagnosis (digabungkeun sareng patologi):Spesimen Esd dianggo pikeun diagnosis stopinoma cincin Cincin.
Manifestasi Patologis
Karét Cell Cincin Cincin mangrupikeun jinis anu paling jahat. Numutkeun ka Klasifikasi Lauren, Carcinoma Cindies Cinars Cindi Katuralin biasana lumangsung dina awak beuteung, sareng langkung umum dina lesi datar sareng corken kalayan nada. Diangkat lesi kawilang jarang sareng ogé tiasa terang salaku érosi atanapi boros. Hese dicekeksi salami ujian endoskopic dina tahap awal. Perawatan ieu tiasa janten parépotkeun kuratif sapertos endoscopic eSd, sami sareng témbaran postoperatif-up sareng evaluasi sareng ngalaksanakeun bedah tambahan. Aktion nonatif tanem peryogi bedah tambahan, sareng cara bedah diolah ku ahli bedah.
Téori téks di luhur sareng gambar asalna tina "beuteung sareng peujit"
Salaku tambahan, perhatian ogé aya kudu dibayar pikeun esophagogratalom, kanker samagraf, sareng asaduocarga parantos aya dina latar HP-nég.
3. Ringkesan
Dinten ayeuna kuring diajar pangaweruh anu relevan sareng endospopik tina Kanker lambung hp-négatip. Éta utamina kaasup: kanker gastric kelu kelompok kelir jinis anu nyusupan lisu lisin forik, adjéktric?
Anggap klankan lambung hajatan happositas sakedik, hese hakim, sareng éta gampang kantun diagnosis. Naon anu langkung hésé mangrupikeun univerasi endoscopis panyakit kompleks sareng jarang. Éta ogé kudu disertaan tina sudut pandang endoskopic, khususna kanyaho tétoris di tukangeunana.
Upami anjeun ningali kana zat lambung, ékil, sareng tempat beureum sareng bodas, anjeun kedah mikirkeun kamungkinan kamungkinan péstungan lambung. Pajak HP Négatip kedah matuh standar, sareng perhatian kedah mayar artos anu disababkeun ku cara-relies uji cara ngambekan dina hasil tés napas. Ngalaman endoscopist percanten panon sorangan. Nyanghareupan téori bet grafik tukangeun lampung Hor, urang kedah teras diajar, ngartos sareng prakték pikeun ngawasaan éta.
Kami, Jiangxi Zhuoruyua Aliran Médis CO., LTD., Mangrupikeun produsén di Cina khususna dieusianForopps biopsy, hemoclip, Polét, jarum scleroterapi, semprot kateter, sikat sikat,jurad,karanjang batu, Cattase Biliar NASAL. anu dianggo diEm,Esd,Ercp.Produk kami kami CE sertifikasi, sareng pepelakan kami disertakeun. Barang urang parantos diekspor ka Éropa, Amérika Kalér, Tengah Wétan sareng bagian Asia, sareng lega nampi nasabah pikeun nasabah sareng pejabat!
Waktu Pasang: Jul-12-2024