spanduk_kaca

Tanda Murphy, triad Charcot… ringkesan tanda-tanda umum (panyakit) dina gastroenterologi!

1. Tanda refluks hepatojugular

Nalika gagal jantung katuhu nyababkeun panyumbatan sareng bareuh ati, ati tiasa dikomprés ku leungeun pikeun ngajantenkeun urat jugularis langkung ageung. Panyabab anu paling umum nyaéta insufisiensi ventrikel katuhu sareng hepatitis panyumbatan.

2. Tanda Cullen

Katelah ogé salaku tanda Coulomb, ekimosis wungu-biru dina kulit di sabudeureun umbilicus atanapi témbok beuteung handap mangrupikeun tanda perdarahan intra-abdominal anu masif, anu langkung umum dina perdarahan retroperitoneal, pankreatitis nekrotikan hemoragik akut, aneurisma aorta abdominal anu pecah, jsb.

3. Tanda Grey-Turner

Nalika pasién ngalaman pankreatitis akut, cairan pankréas ngalémbéréh kana rohangan jaringan subkutan dina cangkéng sareng sisi awak, ngaleyurkeun lemak subkutan, sareng kapiler beulah sareng ngaluarkeun getih, anu nyababkeun ekimosis wungu-biru dina kulit di daérah ieu, anu disebut tanda Grey-Turner.

4. Papan tanda Courvoisier

Nalika kanker sirah pankréas ngompres saluran empedu umum, atanapi kanker ruas tengah sareng handap saluran empedu nyababkeun panyumbatan, kuning anu jelas bakal kajadian. Kandung empedu anu bareuh anu kistik, henteu nyeri, permukaanana lemes sareng tiasa digerakkeun tiasa diraba, anu disebut tanda Courvoisier, ogé katelah panyumbatan progresif saluran empedu umum. levy.

5. Tanda iritasi peritoneal

Ayana nyeri beuteung, nyeri nu ngabalikeun deui, jeung tegangan otot beuteung dina beuteung sacara babarengan disebut tanda iritasi peritoneal, nu ogé katelah triad peritonitis. Éta mangrupa tanda has peritonitis, utamana lokasi lési primér. Jalanna tegangan otot beuteung gumantung kana sabab jeung kaayaan pasien. Kaayaan umumna rupa-rupa, jeung ningkatna distensi beuteung mangrupa tanda penting tina kaayaan nu beuki parah.

6. Tanda Murphy

Tanda Murphy anu positif mangrupikeun salah sahiji tanda penting dina diagnosis klinis kolesistitis akut. Nalika ngapalpasi daérah kantong empedu di handapeun margin iga katuhu, kantong empedu anu bareuh dirampa sareng pasien dipenta pikeun ngarénghap jero. Kantong empedu anu bareuh sareng radang bergerak ka handap. Pasien ngarasa nyeri beuki kuat sareng ujug-ujug nahan napasna.

7. Tanda Mcburney

Rasa nyeri jeung nyeri nu nempel deui dina titik McBurney di beuteung handap katuhu (pertemuan umbilicus jeung 1/3 tengah jeung luar tulang tonggong iliaka anterior superior katuhu) umum kajadian dina usus buntu akut.

8. Triad Charcot

Kolangitis supuratif obstruktif akut biasana némbongan nyeri beuteung, tiris, muriang tinggi, sareng kuning, anu ogé katelah triad Chaco.

1) Nyeri beuteung: Kajadian di handapeun prosés xiphoid sareng di kuadran katuhu luhur, biasana kolik, kalayan serangan paroksismal atanapi nyeri anu terus-terusan kalayan paroksismal anu parah, anu tiasa nyebar ka taktak sareng tonggong katuhu, dibarengan ku seueul sareng utah. Ieu sering dipicu saatos tuang tuangeun anu berminyak.

2) Tiis jeung muriang: Saatos saluran empedu tersumbat, tekanan dina saluran empedu ningkat, sering nyababkeun inféksi sekundér. Baktéri jeung racun bisa ngalir deui kana getih ngaliwatan saluran empedu kapiler jeung sinusoid hepatik, ngabalukarkeun abses ati empedu, sepsis, syok septik, DIC, jsb., umumna némbongan salaku muriang dilatan, kalayan suhu awak nepi ka 39 nepi ka 40°C.

3) Ikterus: Saatos batu ngahalangan saluran empedu, pasien tiasa ngalaman cikiih konéng poék sareng warna konéng dina kulit sareng sklera, sareng sababaraha pasien tiasa ngalaman ateul kulit.

9.Reynolds (Renault) lima tanda

Panyakit batu teu leungit, peradanganna beuki parah, sareng pasien ngalaman gangguan méntal sareng shock dumasar kana triad Charcot, anu disebut pentalogi Raynaud.

10. Tanda Kehr

Getih dina rongga beuteung ngarangsang diafragma kénca, nyababkeun nyeri taktak kénca, anu umum kajadian dina ruptur limpa.

11. Tanda Obturator (obturator internus muscle test)

Pasén dina posisi telentang, pingping jeung pingping katuhu difleksikeun tuluy diputer sacara pasif ka jero, ngabalukarkeun nyeri beuteung katuhu handap, anu katingali dina usus buntu (usus buntu caket kana otot obturator internus).

12. Tanda Rovsing (tés inflasi usus besar)

Pasén dina posisi ngaléngoh, leungeun katuhuna ngomprés beuteung handap kénca sarta leungeun kéncana ngomprés usus besar proksimal, ngabalukarkeun nyeri dina beuteung handap katuhu, anu katingali dina usus buntu.

13. Tanda iritasi barium sinar-X

Barium némbongkeun tanda-tanda iritasi dina ruas peujit anu gering, kalayan pangosongan anu gancang sareng eusian anu goréng, sedengkeun eusian anu saé dina ruas peujit luhur sareng handap. Ieu disebut tanda iritasi barium sinar-X, anu umum dina pasien anu ngagaduhan tuberkulosis peujit ulseratif.

14. Tanda halo ganda/tanda target

Dina tahap aktif panyakit Crohn, CT enterography (CTE) anu ningkat nunjukkeun yén témbok peujit kandel sacara signifikan, mukosa peujit ningkat sacara signifikan, sabagian témbok peujit bertingkat, sareng cincin mukosa jero sareng cincin serosa luar ningkat sacara signifikan, nunjukkeun tanda halo ganda atanapi tanda target.

15. Papan sisir kai

Dina tahap aktif panyakit Crohn, CT enterography (CTE) nunjukkeun paningkatan dina pembuluh darah mesenterik, anu saluyu sareng paningkatan kapadetan lemak mesenterik sareng kabur, sareng pembesaran kelenjar getah bening mesenterik, anu nunjukkeun "tanda sisir kai".

16. Azotemia enterogenik

Saatos perdarahan masif dina saluran cerna bagian luhur, produk pencernaan protéin getih diserep dina peujit, sareng konsentrasi nitrogén uréa dina getih tiasa ningkat samentawis, anu disebut azotemia enterogenik.

17. Sindrom Mallory-Weiss

Manifestasi klinis utama tina sindrom ieu nyaéta paningkatan tekanan intra-abdominal anu ujug-ujug kusabab seueul anu parah, utah sareng alesan sanésna, anu nyababkeun robekan longitudinal mukosa sareng submukosa tina kardia jantung distal sareng esofagus, sahingga nyababkeun perdarahan saluran cerna bagian luhur. Manifestasi utama nyaéta hematemesis akut anu ujug-ujug, didahului ku utah atanapi utah anu terus-terusan, disebut ogé sindrom robekan mukosa esofagus sareng kardia.

18. Sindrom Zollinger-Ellison (gastrinoma, sindrom Zollinger-Ellison)

Ieu mangrupikeun jinis tumor neuroendokrin gastroenteropankreatik anu dicirikeun ku sababaraha borok, lokasi anu teu umum, rentan kana komplikasi borok, sareng réspon anu goréng kana ubar anti-borok biasa. Diare, sékrési asam lambung anu luhur, sareng tingkat gastrin getih anu luhur tiasa kajantenan. langkung luhur.

Gastrinoma biasana leutik, sareng sakitar 80% ayana di jero segitiga "gastrinoma" (nyaéta, patepungna kantong empedu sareng saluran empedu umum, bagian kadua sareng katilu duodenum, sareng beuheung sareng awak pankréas). Dina segitiga anu dibentuk ku sambungan éta), langkung ti 50% gastrinoma ganas, sareng sababaraha pasien parantos metastasis nalika kapendak.

19. Sindrom miceun

Saatos gastrektomi subtotal, kusabab kaleungitan fungsi kontrol pilorus, eusi lambung dikosongkeun gancang teuing, anu ngahasilkeun sarangkaian gejala klinis anu disebut sindrom dumping, anu langkung umum dina anastomosis PII. Numutkeun waktos nalika gejala muncul saatos tuang, éta dibagi kana dua jinis: awal sareng telat.

●Sindrom buang air besar dini: Gejala hipovolemia samentawis sapertos palpitasi, késang tiis, kacapean, sareng kulit pucet muncul satengah jam saatos tuang. Ieu dibarengan ku seueul sareng utah, keram beuteung, sareng diare.

●Sindrom buang air besar telat: lumangsung 2 dugi ka 4 jam saatos tuang. Gejala utama nyaéta pusing, kulit pucet, késang tiis, kacapean, sareng denyut nadi gancang. Mékanismena nyaéta saatos tuangeun asup kana peujit, éta ngarangsang sékrési insulin dina jumlah anu ageung, anu antukna nyababkeun hipoglikemia réaktif. Ieu ogé disebut sindrom hipoglikemia.

20. Sindrom distrofi absorpsi

Ieu mangrupikeun sindrom klinis dimana nutrisi kakurangan kusabab disfungsi peujit leutik dina nyerna sareng nyerep nutrisi, anu nyababkeun nutrisi henteu tiasa diserep sacara normal sareng dikaluarkeun dina tai. Sacara klinis, ieu sering némbongan salaku diare, encer, beurat, berminyak sareng gejala nyerep lemak anu sanés, janten disebut ogé steatorrhea.

Sindrom 21.PJ (sindrom poliposis pigmén, PJS)

Ieu mangrupikeun sindrom tumor dominan autosomal anu jarang dicirikeun ku pigmentasi kulit sareng mukosa, sababaraha polip hamartomatosa dina saluran cerna, sareng karentanan tumor.

PJS lumangsung ti saprak budak leutik. Nalika pasien sepuh, polip gastrointestinal laun-laun ningkat sareng ngagedéan, nyababkeun rupa-rupa komplikasi, sapertos intususepsi, halangan peujit, perdarahan gastrointestinal, kanker, kurang gizi, sareng retardasi perkembangan dina murangkalih.

22. Sindrom kompartemen beuteung

Tekanan intra-abdomen jalma normal ampir sarua jeung tekanan atmosfir, 5 nepi ka 7 mmHg.

Tekanan intra-abdomen ≥12 mmHg nyaéta hipertensi intra-abdomen, sareng tekanan intra-abdomen ≥20 mmHg anu dibarengan ku kagagalan organ anu aya hubunganana sareng hipertensi intra-abdomen nyaéta sindrom kompartemen abdomen (ACS).

Manifestasi klinis: Pasén ngalaman dada sesek, sesek napas, hésé ngarénghap, sareng denyut jantung anu gancang. Distensi beuteung sareng tegangan anu luhur tiasa dibarengan ku nyeri beuteung, bising peujit lemah atanapi ngaleungit, jsb. Hiperkapnia (PaCO?>50 mmHg) sareng oliguria (kaluaran cikiih per jam <0,5 mL/kg) tiasa kajantenan dina tahap awal ACS. Anuria, azotemia, gagal napas sareng sindrom output jantung anu handap kajantenan dina tahap salajengna.

23. Sindrom arteri mesenterika superior

Ogé katelah stasis duodenum jinak sareng stasis duodenum, sarangkaian gejala anu disababkeun ku posisi abnormal arteri mesenterika superior anu ngomprés ruas horizontal duodenum, anu nyababkeun panyumbatan parsial atanapi lengkep duodenum.

Ieu langkung umum dina awéwé déwasa anu asténik. Cegukan, seueul, sareng utah umum kajadian. Ciri anu nonjol tina panyakit ieu nyaéta gejalana aya hubunganana sareng posisi awak. Nalika posisi telentang dianggo, gejala komprési bakal parah, sedengkeun nalika posisi prone, posisi tuur-dada, atanapi posisi sisi kénca, gejalana tiasa dikirangan.

24. Sindrom puteran buta

Sindrom diare, anémia, malabsorpsi sareng turunna beurat awak anu disababkeun ku stagnasi eusi peujit leutik sareng pertumbuhan baktéri anu kaleuleuwihi dina lumen peujit. Ieu utamina katingali dina formasi blind loops atanapi blind bags (nyaéta intestinal loops) saatos gastrektomi sareng anastomosis gastrointestinal. Sareng disababkeun ku stasis.

25. Sindrom peujit pondok

Hartina saatos réseksi atanapi éksklusi peujit leutik anu éksténsif kusabab sababaraha alesan, daérah panyerepan peujit anu efektif ngirangan sacara signifikan, sareng peujit fungsional anu sésana henteu tiasa ngajaga nutrisi pasien atanapi kabutuhan kamekaran anak, sareng gejala sapertos diare, gangguan asam-basa/cai/éléktrolit, sareng sindrom anu didominasi ku gangguan panyerepan sareng métabolisme rupa-rupa nutrisi.

26. Sindrom Hepatorenal

Manifestasi klinis utama nyaéta oliguria, anuria sareng azotemia.

Ginjal pasien teu aya lesi anu signifikan. Kusabab hipertensi portal anu parah sareng sirkulasi hiperdinamik splanchnic, aliran getih sistemik turun sacara signifikan, sareng rupa-rupa zat vasodilator sapertos prostaglandin, oksida nitrat, glukagon, péptida natriuretik atrium, endotoksin, sareng péptida anu aya hubunganana sareng gén Kalsium teu tiasa diinaktivasi ku ati, nyababkeun ranjang vaskular sistemik melebar; sajumlah ageung cairan peritoneal tiasa nyababkeun paningkatan tekanan intra-abdominal anu signifikan, anu tiasa ngirangan aliran getih ginjal, khususna hipoperfusi korteks ginjal, anu nyababkeun gagal ginjal.

80% pasien anu panyakitna gancang maju bakal maot dina waktu sakitar 2 minggu. Tipe anu laun maju langkung umum sacara klinis, sering muncul kalayan efusi beuteung anu refraktori sareng gagal ginjal anu laun.

27. Sindrom hepatopulmoner

Dumasar kana sirosis ati, saatos ngaluarkeun panyakit kardiopulmoner primér, sesek napas sareng tanda-tanda hipoksia sapertos sianosis sareng clubbing dina ramo (ramo suku) muncul, anu aya hubunganana sareng vasodilatasi intrapulmoner sareng disfungsi oksigénasi getih artéri, sareng prognosisna goréng.

28. Sindrom Mirizzi

Impaksi batu dina beuheung kandung empedu atanapi saluran kistik, atanapi digabungkeun sareng peradangan kandung empedu, tekanan

Ieu lumangsung ku cara maksa atanapi mangaruhan saluran hepatik umum, nyababkeun proliferasi jaringan sakurilingna, peradangan atanapi stenosis saluran hepatik umum, sareng sacara klinis némbongan salaku runtuyan sindrom klinis anu dicirikeun ku ikterik obstruktif, kolik bilier atanapi kolangitis.

Dasar anatomis pikeun kabentukna nyaéta saluran kistik sareng saluran hepatik umum panjang teuing babarengan atanapi posisi patepungan saluran kistik sareng saluran hepatik umum handap teuing.

29. Sindrom Budd-Chiari

Sindrom Budd-Chiari, ogé katelah sindrom Budd-Chiari, nujul kana sakelompok hipertensi portal atanapi hipertensi vena cava portal sareng inferior anu disababkeun ku panyumbatan véna hepatik atanapi vena cava inferior di luhur bubukana.

30. Sindrom Caroli

Dilatasi kistik kongenital saluran empedu intrahepatik. Mékanismena teu jelas. Bisa jadi sarua jeung kista koledokokal. Insiden kolangiokarsinoma leuwih loba tibatan populasi umum. Manifestasi klinis awalna nyaéta hepatomegali jeung nyeri beuteung, lolobana siga kolik bilier, anu rumit ku panyakit saluran empedu baktéri. Muriang jeung kuning intermiten lumangsung nalika peradangan, sarta tingkat kuning umumna hampang.

31. Sindrom puborekta

Ieu mangrupikeun gangguan BAB anu disababkeun ku halangan saluran kaluar dasar panggul kusabab spasme atanapi hipertrofi otot puborectalis.

32. Sindrom dasar panggul

Ieu nujul kana sakumpulan sindrom anu disababkeun ku abnormalitas neuromuskular dina struktur dasar pelvis kalebet rektum, otot levator ani, sareng sfingter anal éksternal. Manifestasi klinis utama nyaéta kasusah dina buang air besar atanapi inkontinensia, ogé tekanan sareng nyeri dasar pelvis. Disfungsi ieu sakapeung kalebet kasusah buang air besar, sareng sakapeung inkontinensia feses. Dina kasus anu parah, éta nyeri pisan.

Kami, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., nyaéta produsén di Cina anu spesialisasina dina bahan habis pakai endoskopik, sapertosforsep biopsi, hemoclip, jerat polip,jarum skleroterapi, katéter semprot, sikat sitologi, kawat pituduh,karanjang pangambilan batu, katéter drainase bilier nasaljsb. anu seueur dianggo dinaESDM,ESD, ERCPProduk kami disertifikasi CE, sareng pabrik kami disertifikasi ISO. Barang-barang kami parantos diékspor ka Éropa, Amérika Kalér, Wétan Tengah sareng sabagian Asia, sareng seueur anu nampi pangakuan sareng pujian ti konsumén!

1

 

 

 


Waktos posting: 06-Sep-2024