page_banner

Tanda Murphy, triad Charcot… kasimpulan tanda umum (panyakit) dina gastroenterologi!

1. Tanda réfluks hépatojugular

Nalika gagal jantung katuhu ngabalukarkeun kamacetan hépatik sarta bareuh, ati bisa dikomprés ku leungeun sangkan urat jugular leuwih distended. Anu paling umum nyaéta kakurangan ventrikel katuhu sareng hépatitis kongesti.

tanda 2.Cullen urang

Ogé katelah tanda Coulomb, ecchymosis wungu-biru dina kulit sabudeureun umbilicus atawa témbok beuteung handap mangrupa tanda perdarahan intra-beuteung masif, nu leuwih umum dina hemorrhage retroperitoneal, pankreatitis necrotizing hemorrhagic akut, aneurysm aortic abdominal ruptured, jsb.

3.Grey-Turner tanda

Nalika pasien ngembangkeun pankreatitis akut, jus pankréas nyerep kana rohangan jaringan subkutan tina cangkéng sareng flank, ngabubarkeun lemak subkutan, sareng kapilér pecah sareng ngaluarkeun getih, nyababkeun ecchymosis wungu-biru dina kulit di daérah ieu, anu disebut Gray-Turner's. tanda.

4.Courvoisier tanda

Nalika kanker sirah pankréas niiskeun saluran empedu umum, atanapi kanker bagian tengah sareng handap saluran empedu nyababkeun halangan, jaundice atra lumangsung. Kandung kemih ngabareuhan anu kistik, henteu lembut, gaduh permukaan anu mulus sareng tiasa digerakkeun tiasa diraba, anu disebut tanda Courvoisier, ogé katelah halangan progresif tina saluran empedu umum. pungutan.

5.Peritoneal tanda iritasi

Ayana simultaneous tenderness, rebound tenderness sarta tegangan otot beuteung dina beuteung disebut tanda iritasi peritoneal, ogé katelah triad peritonitis. Ieu mangrupikeun tanda khas peritonitis, khususna lokasi lesi primér. Kursus tegangan otot beuteung gumantung kana sabab sareng kaayaan pasien. Kaayaan umumna béda-béda, sareng ningkat distensi beuteung mangrupikeun tanda penting tina kaayaan parah.

6. tanda Murphy urang

Tanda Murphy anu positip mangrupikeun salah sahiji tanda penting dina diagnosis klinis cholecystitis akut. Nalika palpating wewengkon hampru handapeun margin costal katuhu, kandung kemih ngabareuhan dirampa sarta sabar dipenta pikeun inhale deeply. Kandung kemih anu bareuh sareng radang pindah ka handap. Pasién ngarasa nyeri beuki kuat sarta ujug-ujug nahan napas.

7. tanda Mcburney urang

Tenderness na rebound tenderness dina titik McBurney di abdomén katuhu handap (simpang tina umbilicus jeung 1/3 tengah jeung luar tina tulang tonggong iliac unggul anterior katuhu) nu ilahar dina appendicitis akut.

8. Triad Charcot

Kolangitis suppurative obstructive akut biasana muncul sareng nyeri beuteung, chills, muriang tinggi, sareng jaundice, ogé katelah triad Chaco.

1) Nyeri beuteung: Kajadian dina prosés xiphoid sareng di kuadran luhur katuhu, biasana colic, kalayan serangan paroxysmal atanapi nyeri pengkuh sareng exacerbation paroxysms, anu tiasa radiate kana taktak sareng tonggong katuhu, dibarengan ku seueul sareng utah. Éta sering dipicu saatos tuang tuangeun berminyak.

2) Chills sareng muriang: Saatos halangan saluran empedu, tekanan dina saluran empedu ningkat, sering nyababkeun inféksi sekundér. Baktéri jeung racun bisa ngalir deui kana getih ngaliwatan saluran empedu kapilér jeung sinusoid hépatik, hasilna bisul ati bilier, sepsis, shock septic, DIC, jsb, umumna manifests salaku muriang dilatant, kalawan suhu awak saluhur 39 nepi ka 40 °. C.

3) Jaundice: Saatos batu meungpeuk saluran bili, penderita bisa ngamekarkeun cikiih konéng poék jeung staining konéng tina kulit jeung sclera, sarta sababaraha penderita bisa ngalaman itching kulit.

9.Reynolds (Renault) lima tanda

The incarceration batu teu lega, peradangan salajengna aggravates, sarta sabar ngamekarkeun gangguan méntal sarta shock dumasar kana triad Charcot urang, nu disebut pentalogy Raynaud urang.

10. Tanda Kehr urang

Getih dina rohangan beuteung ngarangsang diafragma kénca, ngabalukarkeun nyeri taktak kénca, nu ilahar dina beubeulahan splenic.

11. Tanda Obturator (obturator internus muscle test)

Pasén éta dina posisi supine, kalawan hip katuhu jeung pingping flexed lajeng passively diputer ka jero, ngabalukarkeun nyeri beuteung katuhu handap, nu katempo dina appendicitis (apendiks deukeut ka otot internus obturator).

12. Tanda Rovsing (uji inflasi kolon)

Pasién dina posisi supine, leungeun katuhuna niiskeun abdomén kénca handap jeung leungeun kénca na squeezing kolon proksimal, ngabalukarkeun nyeri dina abdomén katuhu handap, nu katempo dina appendicitis.

13. X-ray barium tanda iritasi

Barium nunjukkeun tanda-tanda iritasi dina bagean peujit anu gering, kalayan ngosongkeun gancang sareng keusikan anu goréng, sedengkeun keusikan anu saé dina bagéan peujit luhur sareng handap. Ieu disebut X-ray barium tanda iritasi, nu ilahar di penderita tuberkulosis peujit ulcerative. .

14. Tanda halo ganda / tanda sasaran

Dina tahap aktif panyakit Crohn urang, ningkat CT enterography (CTE) nunjukkeun yén témbok peujit sacara signifikan thickened, mukosa peujit sacara signifikan ditingkatkeun, bagian tina tembok peujit geus stratified, jeung ring mucosal jero jeung cingcin serosa luar sacara signifikan. ditingkatkeun, némbongkeun halo ganda. tanda atawa tanda udagan.

15. Tanda sisir kai

Dina tahap aktif kasakit Crohn urang, CT enterography (CTE) nembongkeun paningkatan dina pembuluh darah mesenteric, correspondingly ngaronjat dénsitas gajih mesenteric sarta blurring, sarta enlargement titik limfa mesenteric, némbongkeun "tanda sisir kai".

16. azotemia enterogenic

Saatos perdarahan masif dina saluran cerna luhur, produk nyerna protéin getih kaserep dina peujit, sarta konsentrasi uréa nitrogén dina getih bisa samentara ngaronjat, nu disebut azotemia enterogenic.

17. Sindrom Mallory-Weiss

Manifestasi klinis utama sindrom ieu nyaéta paningkatan dadakan dina tekanan intra-beuteung kusabab seueul parah, utah sareng alesan sanésna, anu nyababkeun longitudinal mukosa mukosa sareng submucosa distal cardiac cardiac sareng esophagus, ku kituna ngabalukarkeun perdarahan saluran cerna luhur. Manifestasi utama nyaéta hematemesis akut ngadadak, dimimitian ku retching atanapi utah-terusan, disebut ogé sindrom cimata mukosa esophageal sareng cardia.

18. Sindrom Zollinger-Ellison (gastrinoma, sindrom Zollinger-66Ellison)

Ieu mangrupikeun jinis tumor neuroendocrine gastroenteropancreatic dicirikeun ku sababaraha borok, lokasi atipikal, karentanan kana komplikasi maag, sareng réspon goréng kana ubar anti-ulser biasa. Diare, sékrési asam lambung anu luhur, sareng paningkatan tingkat gastrin getih tiasa lumangsung. leuwih luhur.

Gastrinoma biasana leutik, sareng sakitar 80% aya dina segitiga "gastrinoma" (nyaéta, confluence tina hampru sareng saluran bili umum, bagian kadua sareng katilu duodenum, sareng beuheung sareng awak pankréas). Dina segitiga anu dibentuk ku simpang), langkung ti 50% gastrinoma ganas, sareng sababaraha pasien parantos metastasis nalika kapanggih.

19. Sindrom Dumping

Saatos gastrectomy subtotal, kusabab leungitna fungsi kontrol pilorus, eusi lambung dikosongkeun gancang teuing, nyababkeun sababaraha gejala klinis anu disebut sindrom dumping, anu langkung umum dina anastomosis PII. Numutkeun waktos nalika gejala muncul saatos tuang, éta dibagi jadi dua jinis: awal sareng telat.

●Sindrom dumping awal: Gejala hipovolemia samentawis sapertos palpitasi, kesang tiis, kacapean, sareng kulit bulak muncul satengah jam saatos tuang. Éta dibarengan ku seueul sareng utah, keram beuteung, sareng diare.

●Sindrom telat dumping: lumangsung 2 nepi ka 4 jam sanggeus dahar. Gejala utama nyaéta pusing, kulit pucat, kesang tiis, kacapean, sareng pulsa gancang. Mékanismena nyaéta saatos tuangeun asup kana peujit, éta ngarangsang sékrési insulin anu ageung, anu gilirannana ngabalukarkeun hypoglycemia réaktif. Éta ogé disebut sindrom hypoglycemia.

20. Sindrom dystrophy nyerep

Ieu mangrupikeun sindrom klinis dimana gizi kakurangan kusabab disfungsi peujit leutik dina nyerna sareng nyerep gizi, nyababkeun gizi henteu tiasa diserep sacara normal sareng dikaluarkeun dina tai. Sacara klinis, éta sering manifests salaku diare, ipis, beurat, greasy jeung gejala nyerep lemak lianna, ku kituna disebut oge steatorrhea.

21. Sindrom PJ (sindrom poliposis pigmén, PJS)

Ieu mangrupikeun sindrom tumor dominan autosomal anu jarang dicirikeun ku pigmentasi kulit sareng mukosa, sababaraha polip hamartomatous dina saluran pencernaan, sareng karentanan tumor.

PJS lumangsung saprak budak leutik. Nalika umur pasien, polip cerna laun-laun ningkat sareng ngagedean, nyababkeun rupa-rupa komplikasi, sapertos intussusception, halangan peujit, perdarahan gastrointestinal, kanker, kurang gizi, sareng retardasi kamekaran budak.

22. Sindrom kompartemen beuteung

Tekanan intra-beuteung jalma normal deukeut jeung tekanan atmosfir, 5 nepi ka 7 mmHg.

Tekanan intra-beuteung ≥12 mmHg nyaéta hipertensi intra-beuteung, sareng tekanan intra-beuteung ≥20 mmHg dibarengan ku gagalna organ anu aya hubunganana sareng hipertensi intra-beuteung nyaéta sindrom kompartemen beuteung (ACS).

Manifestasi klinis: Pasién ngagaduhan dada sesak, sesak napas, sesah engapan, sareng denyut jantung gancangan. Distension beuteung jeung tegangan tinggi bisa dibarengan ku nyeri beuteung, bowel sora ngaruksak atawa ngiles, jsb Hypercapnia (PaCO?> 50 mmHg) jeung oliguria (kaluaran cikiih per jam <0.5 ml / kg) bisa lumangsung dina tahap awal ACS. Anuria, azotemia, gagal engapan sareng sindrom kaluaran jantung rendah lumangsung dina tahap salajengna.

23. Sindrom arteri mesenteric punjul

Ogé katelah stasis duodenal benign jeung stasis duodenal, runtuyan gejala disababkeun ku posisi abnormal tina arteri mesenteric unggul compressing bagean horizontal duodenum, hasilna halangan parsial atawa lengkep duodenum.

Ieu leuwih umum di awéwé dewasa asthenic. Hiccups, seueul, sarta utah anu umum. Fitur nonjol tina panyakit ieu nyaéta yén gejala aya hubunganana sareng posisi awak. Nalika posisi supine dipaké, gejala komprési anu aggravated, bari nalika posisi rawan, posisi dengkul-dada, atawa posisi sisi kénca, gejala bisa lega. .

24. Sindrom loop buta

Sindrom diare, anemia, malabsorpsi sareng leungitna beurat disababkeun ku stagnasi eusi peujit leutik sareng kaleuleuwihan baktéri dina lumen peujit. Ieu utamana katempo dina formasi puteran buta atawa kantong buta (ie loops peujit) sanggeus gastrectomy jeung anastomosis cerna. Sarta disababkeun ku stasis.

25. Sindrom bowel pondok

Ieu ngandung harti yén sanggeus resection peujit leutik éksténsif atawa pangaluaran alatan sagala rupa alesan, wewengkon nyerep éféktif peujit nyata ngurangan, sarta peujit fungsional sésana teu bisa ngajaga gizi tina sabar atawa kaperluan tumuwuhna anak, sarta gejala. kayaning diare, asam-basa/cai/éléktrolit gangguan, sarta sindrom didominasi ku gangguan nyerep jeung métabolisme rupa gizi.

26. Sindrom hépatorenal

Manifestasi klinis utama nyaéta oliguria, anuria sareng azotemia.

Ginjal pasien henteu ngagaduhan lesi anu ageung. Alatan hipertensi portal parna sarta sirkulasi hyperdynamic splanchnic, aliran getih sistemik ieu nyata ngurangan, sarta rupa-rupa zat vasodilator kayaning prostaglandin, oksida nitrat, glukagon, péptida natriuretic atrium, endotoxin, sarta péptida nu patali gén Kalsium teu bisa dinonaktipkeun ku gén. ati, ngabalukarkeun ranjang vaskular sistemik dilate; jumlah badag cairan peritoneal bisa ngabalukarkeun kanaékan signifikan dina tekanan intra-beuteung, nu bisa ngurangan aliran getih renal, utamana renal cortex hypoperfusion, anjog ka gagal ginjal.

80% pasien kalayan panyakit anu progresif gancang maot dina sakitar 2 minggu. Jinis progresif lalaunan langkung umum sacara klinis, sering nunjukkeun efusi beuteung refractory sareng gagal ginjal anu laun.

27. Sindrom hépatopulmonary

Dina dasar sirosis ati, sanggeus teu kaasup kasakit cardiopulmonary primér, dyspnea jeung tanda hypoxia kayaning sianosis jeung clubbing ramo (toes) némbongan, nu patali jeung vasodilation intrapulmonary jeung disfungsi oxygenation getih arteri, sarta prognosis goréng.

28. Sindrom Mirizzi

Beuheung kandung kemih atawa impaksi batu saluran hampru, atawa digabungkeun jeung radang hampru, tekanan

Ieu lumangsung ku maksa atawa mangaruhan saluran hépatik umum, ngabalukarkeun proliferasi jaringan sabudeureun, radang atawa stenosis tina saluran hépatik umum, sarta klinis manifests salaku runtuyan sindrom klinis dicirikeun ku jaundice obstructive, colic biliary atawa cholangitis.

Dasar anatomis pikeun kabentukna nyaéta yén saluran kista sareng saluran hépatik umum panjang teuing babarengan atanapi posisi confluence tina saluran kista sareng saluran hépatik umum rendah teuing.

29. Sindrom Budd-Chiari

Sindrom Budd-Chiari, ogé katelah sindrom Budd-Chiari, nujul kana grup hipertensi portal atanapi portal sareng hipertensi vena cava inferior disababkeun ku halangan tina véna hépatik atanapi véna cava inferior luhureun bukaan na. panyakit.

30. Sindrom Caroli

Dilation cystic bawaan tina saluran bili intrahépatic. Mékanismena teu jelas. Éta tiasa sami sareng kista choledochal. Insiden cholangiocarcinoma langkung ageung tibatan populasi umum. Manifestasi klinis awal nyaéta hépatomegali sareng nyeri beuteung, biasana sapertos kolik bilier, pajeulit ku panyakit saluran empedu baktéri. Demam sareng jaundice intermittent lumangsung nalika peradangan, sareng darajat jaundice umumna hampang.

31. Sindrom Puborectal

Ieu mangrupakeun gangguan defecation disababkeun ku halangan tina outlet floor pelvic alatan spasm atawa hypertrophy tina otot puborectalis.

32. Sindrom lanté pelvic

Ieu nujul kana grup syndromes disababkeun ku Abnormalitas neuromuscular dina struktur lanté pelvic kaasup réktum, otot levator ani, sarta sphincter anal éksternal. Manifestasi klinis utama nyaéta kasusah defecation atanapi incontinence, ogé tekanan lanté pelvic sareng nyeri. Disfungsi ieu kadang kaasup kasusah defecation, sarta kadangkala incontinence fecal. Dina kasus parna, aranjeunna nyeri pisan.

Kami, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., mangrupikeun produsén di Cina anu khusus dina bahan-bahan endoskopik, sapertostang biopsy, hemoclip, bubu polip,jarum sclerotherapy, katéter semprot, sikat sitologi, kawat pituduh,karanjang nimba batu, katéter drainase bilier nasaljsb nu loba dipaké dinaEMR,ESD, ERCP. Produk kami disertipikasi CE, sareng pabrik kami disertifikasi ISO. Barang kami parantos diékspor ka Éropa, Amérika Kalér, Wétan Tengah sareng bagian Asia, sareng lega nampi pangakuan sareng pujian para nasabah!

1

 

 

 


waktos pos: Sep-06-2024